Substitusjonsbehandling ved lavt stoffskifte godkjennes vanligvis. Dette forutsetter at stoffskiftet er normalt, kontrolleres hos behandlende lege og at dosering har vært uendret i minst 3 måneder. Små justeringer i dose betraktes som stabil dose. Vanligvis godkjente preparater er blant annet Euthyrox, Armour Thyroid, Levaxin og Liothyronin.

Behandling ved høyt stoffskifte godkjennes ikke, se stoffskiftesykdommer. Dette gjelder for eksempel ved bruk av Neo-Mercazole.